Psihologie și psihiatrie

Desensibilizarea

desensibilizarea - Aceasta este o metodă psihoterapeutică dezvoltată de F. Shapiro pentru tratamentul persoanelor care suferă de tulburări care ar putea fi cauzate de experiența diferitelor incidente, cum ar fi, de exemplu, abuzul fizic. Potrivit ideilor lui Shapiro, după ce un individ suferă de traume mentale sau primejdie, experiențele sale pot "suprascrie" mecanismele de coping, ceea ce are ca rezultat memoria și mesajele asociate incorect prelucrate și memorate disfuncțional în colțurile inaccesibile ale memoriei. Scopul psihoterapiei este de a recicla astfel de amintiri stresante și de a ajuta clientul să dezvolte mecanisme de coping mai eficiente. Cu alte cuvinte, desensibilizarea servește la ameliorarea tensiunilor negative, a anxietății, a temerilor de a deranja imaginile, obiecte înspăimântătoare sau situații înfricoșătoare.

Metoda de desensibilizare

Desensibilizarea servește pentru a reduce tensiunea negativă, anxietatea și teama de imagini, obiecte sau evenimente teribile.

Dacă un eveniment provoacă un sentiment de frică și o reacție la acesta, înseamnă că tensiunea musculară sa format în corpul uman. Mai des, ca răspuns la frică, tensiunea apare în zona gâtului, în zona diafragmatică, în mușchii care înconjoară ochii și în mâini. În cazurile în care presiunea fricii se repetă sau durează mult timp, tensiunea din mușchi se transformă într-o clemă musculară, care poate fi numită figurat un depozit de frică. Prin urmare, trebuie să înțelegeți că frica se încadrează în corp, că trăiește în clemele musculare ale corpului. Prin urmare, principala sarcină a desensibilizării este de a șterge astfel de clipuri.

Tehnica de desensibilizare constă în relansarea unui eveniment înfricoșător pe un plan corporal care șterge o experiență negativă. Metode de desensibilizare astăzi, există multe. Cu toate acestea, majoritatea diferă numai în ceea ce privește fundalul corporal propus și tehnologia creării sale.

Cea mai simplă și mai familiară opțiune de desensibilizare este eliminarea anxietății prin relaxare. În timpul relaxării și scufundării într-un sentiment al păcii, individul, sub supravegherea unui psihoterapeut, începe să-și imagineze acele evenimente sau obiecte care i-au provocat anterior anxietate sau frică. Alternativ, înlocuirea abordării și a distanței față de cauza anxietății, răsturnarea în momentul apariției tensiunii și revenirea la o stare de repaus, subiectul, mai devreme sau mai târziu, are capacitatea de a-și imagina frica evocată de un eveniment sau obiect într-o stare neutră a minții.

Practicile respiratorii sunt considerate tehnici eficiente de desensibilizare. Prin controlul respirației proprii, menținerii calmului și respirației în timp ce prezintă un obiect înfricoșător sau în timpul unei întâlniri reale cu o situație terifiantă, un individ poate șterge vechile cleme și își recâștigă pacea și libertatea interioară.

Desensibilizarea prin mișcarea ochilor astăzi este considerată una dintre cele mai eficiente domenii ale psihoterapiei. Se utilizează în scopul efectuării terapiei pe termen scurt. Avantajul său constă în ușurința de utilizare, siguranță și versatilitate pentru a lucra prin tot felul de evenimente traumatice.

Desensibilizarea sistematică

Una dintre primele abordări care a inițiat răspândirea terapiei comportamentale este considerată acum o metodă sistematică de desensibilizare propusă de D. Volpe. Dezvoltând ideile de bază ale metodei de desensibilizare, Volpe a ieșit din mai multe postulate.

Comportamentul neuroativ, interpersonal și alt non-adaptiv al persoanei, în principal datorită anxietății. Acțiunile pe care subiectul le îndeplinește în imaginație sunt echivalate cu acțiunile efectuate de individ în realitate. Chiar și o stare de relaxare a imaginației nu va fi o excepție de la acest postulat. Anxietatea, temerile, pot fi suprimate, dacă combinăm în timp mesajele care provoacă temerile și mesajele care sunt opuse față de frică, ca rezultat al căruia mesajul care nu provoacă teama va stinge reflexul anterior. Prin urmare, pe baza exemplelor de experimente cu animale, hrănirea este un astfel de factor de stingere. Și la om, un astfel de factor opus față de frică poate fi relaxarea. Din aceasta rezultă că învățarea relaxării profunde individuale și determinarea lui de a provoca în această stare în imaginație promisiunile care provoacă anxietate vor duce la desensibilizarea pacientului la mesajele reale sau la situațiile care provoacă frică.

Metoda sistematică de desensibilizare este relativ simplă. Pacientul, care se relaxează profund, dă naștere unor idei despre evenimentele care dau naștere la apariția fricii. După aceea, prin aprofundarea relaxării individului se elimină alarma. Din punct de vedere mental, în imaginație, pacientul atrage diverse evenimente, începând cu cea mai ușoară și încheiată cu cea dificilă, generând cea mai mare frică. O sesiune de desensibilizare se încheie atunci când cel mai puternic mesaj încetează să provoace frică în individ.

Desensibilizarea specifică este împărțită în trei etape, incluzând stăpânirea tehnicilor de relaxare musculară, crearea unei ierarhii de evenimente care provoacă frică și directă desensibilizare - combinând idei despre teama care cauzează evenimente cu relaxare.

Instruirea relaxării progresive conform metodei Jacobson se realizează într-un mod accelerat și durează aproximativ 9 sesiuni.

Pacientul poate avea fobii de altă natură, astfel încât toate evenimentele care produc apariția fricii sunt împărțite în grupuri tematice. Individul pentru fiecare grup trebuie să creeze o ierarhie de la cele mai simple evenimente până la foarte grele, generând o frică pronunțată. Clasamentul evenimentelor în ceea ce privește gravitatea fricii se face cel mai bine împreună cu un terapeut. Experiența reală a fricii de către individ într-o astfel de situație este o condiție prealabilă pentru crearea unei ierarhii de evenimente înfricoșătoare.

Desensibilizarea specifică constă într-o discuție a tehnicii de feedback, reprezentând pacientul informând terapeutul despre prezența sau absența fricii în momentul imaginației evenimentului. De exemplu, pacientul informează despre prezența anxietății ridicând degetul arătător al mâinii stângi și absența anxietății prin ridicarea degetului mâinii drepte. Reprezentările evenimentelor se desfășoară în conformitate cu ierarhia stabilită. Pacientul prezintă evenimentul timp de 5 până la 7 secunde și apoi elimină anxietatea care a apărut prin relaxarea sporită. Această etapă durează până la 20 de secunde. Imaginația evenimentelor se repetă de mai multe ori la rând, dacă anxietatea nu apare la un individ, atunci ar trebui să procedați la următorul eveniment mai grav. În timpul unei sesiuni, nu sunt elaborate mai mult de 4 situații din ierarhie. În cazul existenței unei anxietate severe, care nu dispare cu reprezentări repetate ale situației, trebuie să revenim la studiul evenimentului precedent.

Astăzi, tehnica de desensibilizare este folosită în cazul nevrozei cauzate de monofobie, care nu poate fi desensibilizată în situații reale datorită dificultății sau impracticabilității găsirii unui stimulent în viața reală, de exemplu, dacă vă este frică să zburați în avioane. În cazul fobiilor multiple, tehnica de desensibilizare se aplică alternativ fiecărei fobii.

Desensibilizarea sistematică va fi mai puțin eficientă în cazurile în care anxietatea este susținută de un beneficiu secundar al bolii. De exemplu, o femeie cu agorafobie, există și amenințarea de a lăsa sotul ei de acasă. Într-o astfel de situație, fobia va fi întărită nu numai prin scăderea anxietății, atunci când nu va părăsi casa și nu va evita situația care provoacă fobia, ci și prin menținerea soțului ei acasă cu ajutorul simptomelor ei. În astfel de cazuri, metoda de desensibilizare sistematică va fi eficientă numai atunci când este combinată cu ariile de psihoterapie orientate spre personalitate, care se concentrează pe conștientizarea pacientului a premiselor comportamentului său.

Desensibilizarea sistematică în viața reală conține două etape: crearea unei ierarhii de evenimente care produc apariția fricii și directă desensibilizare, adică formare în condiții reale. În ierarhia evenimentelor care generează teamă, sunt introduse evenimente care pot fi repetate de mai multe ori în realitate. A doua etapă se caracterizează prin însoțirea pacientului de către terapeut pentru al încuraja să crească frica în conformitate cu ierarhia.

Desensibilizarea ochilor

Există o ipoteză că mișcările globilor oculari sau ale tipurilor alternative de stimulare utilizate în timpul procedurii de desensibilizare includ procese similare cu cele care apar în timpul somnului.

Baza desensibilizării este noțiunea că fiecare mesaj traumatic este prelucrat inconștient de către creier și absorbit în faza de somn, atunci când o persoană vede vise sau, cu alte cuvinte, o etapă de somn cu mișcări rapide ale ochiului. Rănile psihice severe afectează în mod distructiv procesul natural de prelucrare a informațiilor, ceea ce duce la coșmaruri necontrolate cu trezire frecventă, ca urmare a distorsionării fazei de somn REM. Desensibilizarea și reprocesarea cu mișcările oculare deblochează și forțează reprocesarea experienței traumatice.

Esența metodei de desensibilizare este o activare artificială a procesului de procesare forțată și neutralizare a amintirilor asociate traumei mentale și a oricărei alte informații de natură negativă blocată în neuronii creierului. Această metodă este capabilă să asigure accesul rapid la informații traumatizante salvate separat care sunt supuse procesării rapide. Amintirile, caracterizate de sarcină emoțională negativă, se transformă în cele neutre, iar ideile și punctele lor de vedere ale indivizilor devin adaptative.

Avantajul desensibilizării este obținerea de rezultate rapide. Aceasta este ceea ce o diferențiază de celelalte metode de psihoterapie. F. Shapiro explică acest fenomen din următoarele motive:

- în timpul setării obiectivelor, efectele memoriei negative sunt combinate în așa-numitele clustere (adică o serie de evenimente de același tip), ca urmare a faptului că numai unul, cel mai caracteristic eveniment din fiecare cluster, este supus desensibilizării. Acest lucru este adesea suficient pentru a generaliza consecințele transformării și neutralizării în același timp a tuturor amintirilor similare;

- metoda ajută la obținerea accesului direct la datele disfuncționale stocate în memorie;

- există o activare a sistemelor de informare și procesare a creierului, care transformă informațiile direct la nivel neurofiziologic.

Desensibilizarea standard și reprocesarea cu mișcările ochilor conține opt etape.

În prima etapă are loc o evaluare a siguranței, la care psihoterapeutul analizează tabloul clinic și subliniază obiectivele specifice ale terapiei. Utilizarea metodei de desensibilizare este posibilă numai cu pacienții capabili să facă față unui posibil grad ridicat de anxietate în timpul terapiei. Din acest motiv, terapeutul îl ajută mai întâi să rezolve problemele curente și apoi se îndreaptă către răni psihice mai îndepărtate. În cele din urmă, viitorul este explorat prin formarea și consolidarea unui exemplu pozitiv de comportament în imaginația pacientului. În acest stadiu, clienții sunt de asemenea învățați cum să reducă stresul prin: reprezentarea unui loc sigur, tehnica fluxului luminos, constând în imaginația unei raze de lumină care are un efect de vindecare care penetrează corpul, mișcările oculare aplicate de sine sau relaxarea musculară.

În următoarea etapă pregătitoare, sunt identificate simptome dureroase și modele de comportament disfuncțional. De asemenea, în acest stadiu se stabilește un contact terapeutic cu pacientul și se explică esența metodei. Terapeutul află că mișcările oculare propuse sunt mai puțin dureroase.

În cea de-a treia etapă, se dezvăluie auto-percepția negativă, cu alte cuvinte, convingerea negativă prezentă în prezent direct legată de traume mentale, care reflectă imaginea de sine a clientului. Este, de asemenea, caracterizată prin identificarea și imaginea pozitivă de sine, cu alte cuvinte, a unei astfel de credințe pe care clientul ar dori să o aibă în privința lui. Etapa dezvăluie, de asemenea, manifestarea reactivității emoționale negative și a disconfortului fizic.

A patra etapă este direct în desensibilizare și reciclare. Se caracterizează prin faptul că determină pacientul să miște ochii de la un capăt al câmpului optic la celălalt. Astfel de mișcări oculare bidirecționale trebuie efectuate rapid, evitând în același timp apariția disconfortului. Psihoterapeutul sugerează clientului să-și urmeze ochii cu degetele. Mâna psihoterapeutului este trasă cu palma pacientului, distanța de la mâna terapeutului la fața clientului nu trebuie să depășească 35 cm. De obicei, o serie constă din aproximativ 30 de mișcări oculare. În același timp, pentru o mișcare, luați în considerare mutarea ochiului înainte și înapoi. Direcția mișcării ochilor poate varia.
La început, pacientul trebuie să-și concentreze atenția mental asupra imaginii evenimentului traumatic, a auto-prezentării negative, a sentimentelor negative și inconfortabile asociate cu memoria. Apoi terapeutul începe o secvență repetitivă a mișcărilor ochilor. Pacientul după fiecare episod este întrebat de ceva timp pentru a îndepărta imaginea traumatizantă și prezentarea negativă. Clientul trebuie să informeze terapeutul despre orice transformări în imaginea amintirilor, emoțiilor, ideilor și senzațiilor. Secvențele stimulatoare ale mișcărilor oculare sunt repetate de mai multe ori, direcționând uneori atenția individului către cele mai opresive asociații care i-au apărut spontan în timpul procedurii și apoi revenirea la factorul traumatic inițial. Sesiunea de terapie se desfășoară până când nivelul anxietății, anxietății și fricii în timpul referinței la evenimentul traumatic inițial nu scade cu 1 punct pe scara anxietății subiective.

Cea de-a cincea etapă este instalarea. Pe acesta, clientul regândește experiența anterioară, iar pacientul este plin de convingerea că, în realitate, el va putea să conducă și să se simtă într-un mod nou.

În pasul următor, corpul este scanat. Pacientul din această etapă este rugat să-și închidă ochii și să-și scaneze corpul, începând de la vârful capului și terminând cu tocurile. În timpul așa-numitei scanări, pacientul trebuie să țină cont de memoria sa originală și imaginea de sine pozitivă. Dacă este detectată o tensiune reziduală sau un disconfort fizic, înainte de eliminarea acestora trebuie efectuate mai multe mișcări ale ochilor. Această etapă este considerată a fi un fel de verificare a rezultatelor transformării, deoarece, cu neutralizarea absolută a factorului traumatic, își pierde sarcina emoțională negativă și încetează să dea naștere unor senzații de disconfort asociate cu ea.

Scopul celei de-a șaptea etape este realizarea echilibrului emoțional al pacientului, indiferent de finalizarea procesării prejudiciului. În acest scop, medicul poate aplica hipnoza sau alte tehnici. După sesiune, este posibilă continuarea inconștientă a procesării, dacă nu a fost finalizată. În consecință, clientul este invitat să-și amintească sau să noteze amintiri, gânduri sau evenimente, vise tulburătoare, deoarece acestea pot fi transformate în noi ținte de impact în sesiunile ulterioare de desensibilizare.

În cea de-a opta etapă, există o reevaluare. Scopul său este de a testa eficacitatea sesiunii de tratament anterioare. Reevaluarea se efectuează înainte de fiecare sesiune de tratament. Psihoterapeutul ar trebui să evalueze reacția clientului față de obiectivele procesate anterior, deoarece este posibilă continuarea procesării unor noi obiective, cu condiția ca cele vechi să fie procesate și asimilate.

În medie, durata unei singure terapii poate varia de la o oră la două. O săptămână nu este recomandată pentru mai mult de două sesiuni.

Desensibilizarea prin mișcarea ochilor este la fel de eficientă în lucrul cu copiii și adulții, persoanele cu leziuni din trecut și cu îngrijorări cu privire la viitor. Această metodă este ușor de combinat cu alte domenii de psihoterapie.

Desensibilizarea în psihologie

În practicile psihologice, metoda de desensibilizare este folosită aproape oriunde. De exemplu, desensibilizarea apare în imaginile senzoriale prin narațiunea cu relaxare autogenă, prin controlul mișcărilor oculare. Методы десенсибилизации применяются намного чаще, чем об этом подозревают даже психологи.

Техники десенсибилизации, скорее всего не очень осознанно, применяются и в классическом психоанализе. De obicei, pacientul anxios, venind la consultarea psihologului, se încadrează într-o poziție predispusă pe canapea. Pe el, el va minți timp de cel puțin 10 minute, în timpul căruia are loc relaxarea. Apoi, pacientul trebuie să înceapă să vorbească despre asociații. Astfel de asociații apar într-o persoană într-o stare de relaxare, prin urmare, pentru a stăpâni sarcina, pacientul trebuie să se relaxeze și mai mult. După aceasta, individul este returnat la eveniment, ceea ce poate fi un stimulent pentru intensitatea acestuia. De fiecare dată, întorcându-se la acest eveniment, individul o trăiește în mod constant pe fundalul unei relaxări calme. Această tehnică este o abordare tipică comportamentală în psihanaliză, în același timp este și o metodă clasică de desensibilizare.

Metoda desensibilizării sistemice, dezvoltată de Volpe, este utilizată pe scară largă în practicile psihologice pentru a ajuta clientul să depășească starea de anxietate sporită și reacții la frică.

De asemenea, în psihologie, metoda de sensibilizare opusă mecanismului de acțiune, metoda de sensibilizare, care implică două faze, nu este mai puțin solicitantă. În prima fază, se stabilește un contact între psiholog și individ și sunt discutate detaliile cooperării.

În cea de-a doua fază, se creează evenimentul cel mai stresant. În mod obișnuit, un astfel de eveniment este produs în imaginația clientului atunci când acesta este rugat să se prezinte într-o stare de panică, care îl acoperă în cele mai îngrozitoare circumstanțe. După aceasta, i se oferă ocazia de a experimenta o situație similară în viața reală.

Vizionați videoclipul: Desensibilizarea - efectul dezastruos al jocurilor pe calculator - Virgiliu Gheorghe (Octombrie 2019).

Загрузка...