Psihologie și psihiatrie

Tulburare de panică

Tulburare de panică - este o afecțiune umană, însoțită de atacuri de panică, inexplicabile și dureroase. Frecvența apariției lor de la mai multe ori pe zi până la mai multe ori pe an. Manifestările stării de panică sunt cunoscute de aproape toată lumea, dar la primele semne, oamenii nu înțeleg întotdeauna ce specialist ar trebui să solicite ajutor medical. Nu întârziați vizita la medic, dacă atacurile sunt spontane, durează mai mult de o lună și au nereguli în viața de zi cu zi.

Dificultăți de panică

Cauzele acestei afecțiuni nu au fost încă identificate, dar sa stabilit că ele se dezvoltă la persoanele care se află într-o situație traumatică sau după un stres sever. Dar, totuși, nu orice persoană care a suferit probleme severe de viață poate dezvolta tulburări de panică. În acest caz, un rol important îl joacă temperamentul, predispoziția ereditară, trăsăturile de fond hormonal. Studiile arată o predispoziție la tulburări de panică la persoanele cu un prag redus pentru toleranța la efort.

De asemenea, originea bolii este asociată cu modificări ale conținutului serotoninei din creier, precum și cu teoria respirației (eșecul respirației), o ipoteză genetică, reflexul condiționat, teoria autonomă și cognitivă, o comorbiditate cu tulburare bipolară, afectivă, precum și alcoolismul.

Simptome de tulburare de panică

Pacienții care suferă de tulburare de panică, de regulă, au o serie de episoade intense de anxietate evidentă - atacuri de panică (transpirație, bătăi rapide ale inimii, amețeli, paloare a pielii, puls rapid, tremor interior, tremor, lipsă de aer, frisoane, dificultăți la respirație, disconfort toracic, greață, slăbiciune, instabilitate, furnicături de membre, teama de a-ți pierde mintea, depersonalizare, derealizare, frica de un act incontrolabil, confuzie de gânduri, teama de moarte etc.) Tulburarea de panică durează până la 10 minute, dar poate fi de scurtă durată de până la 1-5 minute sau poate fi prelungită până la 30 de minute, iar senzația de anxietate persistă timp de o oră.

Condițiile de panică se disting printr-un set de simptome sau se disting prin uniformitate, de exemplu, tahicardie, amețeli, tremurături, transpirații, dificultăți de respirație, senzație de frică necontrolabilă. La unii pacienți aceste condiții sunt observate în mod regulat, rareori zilnic sau săptămânal.

Toate simptomele externe ale unei stări de panică conduc la consecințe sociale negative (jena sau cenzura socială, precum și excluderea socială).

Severitatea tulburării de panică este măsurată pe o scară specială, există și un chestionar de autoevaluare pentru a determina severitatea atacurilor de panică.

ICD-10 criterii de diagnosticare:

- atacuri imprevizibile, repetate care nu depind de o anumită situație și sunt exprimate în stare de neliniște;

- simptomele vegetative ale durerii de anxietate, depersonalizarea, derealizarea;

- teama de moarte și nebunie;

- temeri secundare de locuri aglomerate, singurătate, atacuri de panică repetate;

- evitarea unei situații în care sa produs un atac de panică;

- tulburarea este principalul diagnostic în absența oricărei fobii;

- un diagnostic fiabil al tulburării se face cu câteva atacuri severe de anxietate;

- starea este observată în decurs de o lună și îndeplinește următoarele cerințe: tulburarea apare în situații care nu sunt asociate cu o amenințare reală (atac de anticipare a anxietății); condiția nu se limitează la o situație previzibilă și bine cunoscută; prezența perioadelor libere de anxietate între atacuri.

Criterii de diagnostic DSM-4

A.

1. Capturi recurente.

2. Sa observat o criză timp de o lună cu simptome suplimentare (preocupări legate de convulsii și consecințe convulsive - teama de a pierde controlul de sine, teama de a-și pierde mintea și infarctul miocardic, modificări semnificative ale comportamentului asociat convulsiilor);

V.

1. Prezența (sau absența) agorafobiei.

C.

1. Simptomatologia nu acționează ca o consecință a efectelor directe fiziologice ale unei substanțe (supradozaj cu medicamente, medicamente) sau altă boală (hipertensiune arterială, feocromocitom, hipertiroidism).

2. Simptomatologia se explică prin prezența altor tulburări și comportamente mentale: hipohondrie, disfuncție somatoformă vegetativă a inimii și a sistemului cardiovascular, fobie socială, tulburare obsesiv-compulsivă, tulburare de anxietate provocată prin separare, stare de stres post-traumatic.

Manualul de diagnostic și statistic DSM-IV-TR nu tratează tulburarea de panică ca o boală separată, ci se referă la un diagnostic al altor tulburări de anxietate.

Tulburarea anxioasă de panică trebuie diferențiată de feocromocitom, chirurgie, post-ars, fobii, tulburări post-traumatice și somatoforme, nevroză obsesiv-compulsivă, însoțită de atacuri de panică.

Anxietatea panică poate fi secundară unei tulburări depresive.

Atacurile încep adesea de la o vârstă fragedă, mai puțin frecvent în copilărie sau mature. Rezultatele cercetării au arătat că femeile suferă de 2-3 ori mai des decât bărbații, boala are un curs asemănător valului, în timp ce jumătate dintre pacienți se recuperează, restul, în ciuda conservării simptomelor, iar prezența recidivelor duce la o viață relativ normală.

Măsurile terapeutice inadecvate, precum și cele neprevăzute, contribuie la evoluția prelungită a acestei afecțiuni. Stările de stări de anxietate sunt diagnosticate numai la 50% dintre pacienții cu simptome manifestate. Pana la 50% dintre pacientii cu aceasta afectiune primesc orice tratament si mai putin de 30% beneficiaza de o terapie adecvata.

Tratamentul tulburărilor de panică

Principalele metode de tratament sunt psihoterapia și psihofarmacologia. Medicii prescriu antidepresive din grupul SIOZ (Paroxetină, Fluoxetină) pentru o perioadă lungă de până la 6 luni și tranchilizante (Clonazepam, Alprazolam) timp de până la 14 zile. Utilizarea medicamentelor vegetotropice (Pirroxan, Anaprilin, Belloid etc.) în combinație cu terapia metabolică vasculară (Trental, Cinnarizin, Piracetam, Nootropil) poate duce la cronica bolii. Este necesar să selectați cu atenție medicamentele psihotrope, deoarece nu toate sunt la fel de eficiente.

Cum de a trata tulburarea de panică?

Este important să alegeți un plan individual de terapie pentru fiecare pacient. Psihoterapia este înclinată să creadă că principala cauză a acestei boli este reprimarea conflictelor psihologice. Aceste conflicte nu găsesc o cale de ieșire, nu sunt înțelese de om și nu sunt rezolvate din diverse motive. Un psihoterapeut sau psiholog va ajuta să înțeleagă problema psihologică, precum și să vadă modalități de rezolvare a acesteia, după ce a lucrat cu conflictul psihologic pacient. Psihoterapia atribuie un rol important relaxării învățării, precum și auto-reglementării emoționale. Eliminați gândurile tulburătoare care au cauzat starea de panică, metoda de stopare a gândurilor.

Învață abilitățile de reducere a anxietății de zi cu zi, meditația și yoga vor fi ajutați în acest sens. Rezultatul este realizat cu clase obișnuite. Evitați stimulanții (cafeina, nicotina). Învață să-ți controlezi respirația, la primul semn al unui atac, liniștește-ți respirația: respira încet profund.

Загрузка...

Vizionați videoclipul: CUM AM TRECUT PESTE ATACURILE DE PANICASTARILE DE ANXIETATE (Septembrie 2019).