Autismul este o tulburare mentală care apare din cauza diferitelor anomalii ale creierului și este marcată de o lipsă de comunicare pronunțată și pronunțată, precum și de limitarea interacțiunii sociale, a intereselor minore și a acțiunilor repetitive. Aceste simptome de autism apar de obicei de la vârsta de trei ani. Dacă apar situații similare, dar cu semne și simptome mai puțin pronunțate, acestea se referă la boli de spectru autist.

Autismul este direct legat de anumite boli genetice. În 10% - 15% din cazuri, sunt detectate stări asociate cu o singură gena sau aberație cromozomială, precum și sensibile la un sindrom genetic genetic diferit. Pentru autisti, întârzierea mentală este inerentă, ocupând între 25% și 70% din numărul total de bolnavi. Tulburările de anxietate sunt, de asemenea, inerente la copiii cu autism.

Autismul este observat în epilepsie, iar riscul de dezvoltare a epilepsiei variază în funcție de nivelul cognitiv, vârsta, natura tulburărilor de vorbire. Unele boli metabolice, cum ar fi fenilcetonuria, sunt asociate cu simptomele autismului.

DSM-IV nu permite diagnosticarea autismului în legătură cu alte condiții. Autismul provoacă sindromul Tourette, un set de criterii pentru ADHD și alte diagnostice.

Poveste de autism

Termenul de autism a fost introdus în 1910 de către Eigen Bleuler, psihiatru elvețian, în descrierea schizofreniei. Baza neolatinismului, ceea ce înseamnă narcisism anormal, este cuvântul grecesc αύτος, ceea ce înseamnă el însuși. Astfel, cuvântul accentuează plecarea austriacă a unei persoane în lumea propriilor fantezii, iar orice influență externă este percepută ca fiind intruzivă.

Autismul a dobândit un înțeles modern în 1938 după ce a folosit termenul de "psihopați autiști" de Hans Asperger într-o prelegere asupra psihologiei copilului de la Universitatea din Viena. Hans Asperger a studiat una dintre tulburările de autism, care mai târziu a devenit cunoscută sub numele de sindromul Asperger. Recunoaștere largă, ca diagnostic independent, a sindromului Asperger dobândit în 1981.

Apoi, Leo Kanner a introdus cuvântul "autism" în înțelegerea modernă, descriind în 1943 caracteristici similare ale comportamentului celor 11 copii studenți. În scrierile sale, el menționează termenul de "autism timpuriu în copilărie".

Toate caracteristicile remarcate de Kanner ca izolare autistă, precum și dorința de constanță sunt încă considerate principalele manifestări ale autismului. Autismul cu termen împrumutat de la o altă tulburare de către Kanner, de mulți ani, a adus confuzie descrierilor, care au contribuit la utilizarea vagă a conceptului de "schizofrenie copiilor". Iar entuziasmul psihiatric pentru un astfel de fenomen ca privarea maternă a dat o evaluare falsă a autismului atunci când a evaluat reacția copilului la "mama frigiderului".

De la mijlocul anilor 1960, a existat o înțelegere stabilă a naturii pe viață a autismului, precum și o demonstrație a întârzierii sale mintale și a diferențelor față de alte diagnostice. Apoi, părinții încep să se implice într-un program de terapie activă.

La mijlocul anilor 1970, au existat foarte puține cercetări și dovezi ale originii genetice a autismului. În prezent, rolul eredității se referă la principala cauză a tulburării. Percepția publică asupra copiilor cu autism este ambiguă. Până acum, părinții se confruntă cu situații în care comportamentul copiilor este luat în mod negativ, iar majoritatea doctorilor aderă la vederi învechite.

În prezent, apariția internetului a permis autorităților să intre în comunități online, precum și să găsească o muncă la distanță, evitând în același timp interacțiunea emoțională și interpretarea semnalelor non-verbale. Atât aspectele culturale, cât și cele sociale ale autismului s-au schimbat. Unii autiști vin împreună pentru a găsi o metodă de vindecare, în timp ce alții subliniază faptul că autismul este unul din stilul lor de viață.

Pentru a atrage atenția asupra problemei autismului la copii, Adunarea Generală a ONU a stabilit Ziua Mondială de Autism, care se încadrează în 2 aprilie.

Autismul provoacă

Cauzele autismului sunt direct legate de genele care contribuie la apariția conexiunilor sinaptice în creierul uman, însă genetica tulburării este atât de complexă încât nu este clar în momentul de față că afectează mai mult apariția tulburărilor autiști: interacțiunea multor gene sau mutații rare. Cazurile rare au o asociere stabilă a bolii cu expunerea la substanțe care cauzează malformații congenitale.

Motivele care provoacă boala sunt vîrsta mare a tatălui, mamei, locul nașterii (țara), greutatea scăzută la naștere, hipoxia în timpul nașterii, sarcina scurtă. Mulți profesioniști sunt de părere că afilierea etnică sau rasială, precum și condițiile socio-economice nu provoacă dezvoltarea autismului.

Autismul și cauzele sale legate de vaccinarea copiilor sunt foarte controversate, deși mulți părinți continuă să insiste asupra lor. Este posibil ca apariția bolii să coincidă cu perioada de timp pentru punerea în aplicare a vaccinării.

Cauzele autismului nu sunt pe deplin înțelese. Există dovezi că fiecare al 88-lea copil suferă de autism. Băieții sunt mai susceptibili să se îmbolnăvească decât fetele. Există dovezi că autismul, precum și tulburările din spectrul autismului, au crescut în mod dramatic astăzi, comparativ cu anii 1980.

Motivul pentru apariția într-o singură familie a unui număr mare de autiști este ștergerea spontană, precum și dublarea regiunilor genomice în timpul meiozei. Acest lucru înseamnă că un număr semnificativ de cazuri se încadrează în detrimentul schimbărilor genetice moștenite la un nivel destul de ridicat. Teratogeni cunoscuți sunt substanțe care produc defecte congenitale și sunt asociate cu riscul de autism. Există date care indică efectele teratogenelor în primele opt săptămâni după concepție. Nu este necesar să se excludă posibilitatea unei lansări târzii a dezvoltării mecanismelor de autism, care dovedesc că fundamentele tulburării sunt stabilite în stadiile incipiente ale dezvoltării fetale. Există date fragmentare cu privire la alți factori externi care sunt cauza autismului, dar nu sunt susținuți de surse fiabile și se efectuează o căutare activă în această direcție.

Există afirmații despre posibila complicație a tulburării de către următorii factori: anumite alimente; metale grele, solvenți; boli infecțioase; evacuare diesel; fenoli și ftalați utilizați pentru fabricarea materialelor plastice; pesticide, alcool, substanțe ignifuge bromurate, fumat, medicamente, vaccinuri, stres prenatal.

În ceea ce privește vaccinarea, ei au observat că de multe ori timpul vaccinării unui copil coincide cu momentul în care părinții au raportat pentru prima dată simptomele autismului. Anxietatea legată de vaccin a contribuit la scăderea nivelului de imunizare în unele țări. Studiile științifice nu au găsit legături între vaccinul MMR și autism.

Simptomele autismului se datorează schimbărilor sistemelor cerebrale care apar în timpul dezvoltării. Boala afectează multe părți ale creierului. Autismul nu are un singur mecanism clar, atât la nivel molecular, cât și la nivel sistemic sau celular. Copiii au o lungime mărită a circumferinței capului, creierul cântărește în medie mai mult decât de obicei și, prin urmare, ocupă un volum mai mare. Cauze celulare și moleculare într-o etapă timpurie, datorită cărora apare o creștere superioară, nu sunt cunoscute. De asemenea, nu se știe dacă creșterea excesivă a sistemelor nervoase poate duce la un exces de conexiuni locale în regiunile-cheie ale creierului și, într-un stadiu incipient de dezvoltare, perturba neuromigrarea și dezechilibrează rețelele neuronale inhibitoare excitatorie.

Într-un stadiu incipient al dezvoltării embrionilor, interacțiunile sistemului imunitar și nervos încep și un răspuns imun echilibrat depinde de dezvoltarea cu succes a sistemului nervos. În prezent, tulburările imune asociate cu autismul sunt neclar și extrem de controversate. În autism, sunt evidențiate și anomalii neurotransmițătoare, printre care se observă un nivel crescut de serotonină. Cercetătorii încă nu înțeleg modul în care aceste abateri pot duce la modificări comportamentale sau comportamentale structurale. O parte din date indică o creștere a nivelului mai multor hormoni; în alte lucrări ale cercetătorilor există o scădere a nivelului lor. Conform unei teorii, toate întreruperile în funcționarea unui sistem neuron deformează procesele de imitare și, prin urmare, provoacă disfuncții sociale, precum și probleme de comunicare.

Există studii în care autismul modifică conectivitatea funcțională a unei rețele necoordonate, precum și un sistem extins de conexiuni care sunt implicate în prelucrarea emoțiilor, precum și informații sociale, dar rămâne conectivitatea rețelei țintă, care joacă un rol în gândirea țintită, precum și menținerea atenției. Datorită lipsei unei corelații negative în cele două rețele de activare, autiștii au un dezechilibru în schimbarea lor, ceea ce duce la încălcări ale gândirii de auto-referință. Un studiu neurovisual al muncii cortexului cingular în anul 2008 a relevat un model specific de activare în această parte a creierului. Conform teoriei lipsei de conectivitate, autismul reduce funcționalitatea conexiunilor neuronale de nivel înalt și sincronizarea acestora.

Alte studii sugerează o lipsă de conectivitate în emisfere, iar autismul este o tulburare a cortexului asociativ. Există date privind magnetoencefalografia, care arată că copiii cu autism au reacții cerebrale în timpul procesării semnalelor sonore.

Teoriile cognitive care încearcă să coreleze activitatea creierului autist cu comportamentul lor sunt împărțite în două categorii. Prima categorie se concentrează pe lipsa cunoașterii sociale. Reprezentanții teoriei empatiei-sistematizării găsesc hipersistematizarea în autism, capabilă să creeze reguli unice de conversie mentală, dar să-și piardă empatia. Dezvoltarea acestei abordări este susținută de teoria creierului super-masculin, care consideră că creierul masculin este în mod psihometric predispus sistematizării, iar creierul feminin la empatie. Autismul este o variantă a dezvoltării creierului masculin. Această teorie este controversată. Reprezentanții teoriei slabe a comunicării centrale consideră că autismul este o percepție slabă a percepției holistice. Avantajele acestei viziuni includ explicarea talentelor speciale, precum și capacitatea maximă de lucru a autistilor.

O abordare conexă este o teorie a funcționării perceptuale, îmbunătățită, care ia atenția autismului la orientarea aspectelor locale, precum și la percepția directă.

Aceste teorii sunt destul de bune în acord cu posibile ipoteze despre conexiunile din rețelele neuronale ale creierului. Aceste două categorii sunt slab separate. Teoriile bazate pe cunoașterea socială nu sunt capabile să explice motivele comportamentului repetitiv și fix, iar planul general al teoriei nu este în măsură să înțeleagă dificultățile sociale și de comunicare ale autistilor. Se presupune că viitorul aparține unei teorii combinate capabilă să integreze abateri multiple.

Semnele autismului

Autismul și semnele sale sunt observate în schimbările din multe părți ale creierului, dar cum exact acest lucru se întâmplă este neclar. Adesea, părinții observă imediat primele semne, în primii ani de viață a copilului.

Oamenii de știință sunt înclinați să creadă că, odată cu intervenția cognitivă și comportamentală timpurie, copilul poate fi ajutat să dobândească abilitățile de auto-ajutor, comunicare socială și interacțiune, dar în prezent nu există metode care să poată vindeca autismul. Doar câțiva copii sunt incluși într-o viață independentă după ce au ajuns la vârsta majoratului, dar există și aceia care reușesc să obțină succese în viață.

Societatea este împărțită în ceea ce privește oamenii de autism: există un grup de oameni care continuă să caute, să creeze medicamente care să ușureze starea bolnavilor și există oameni care sunt convinși că autismul este mai degrabă o condiție alternativă, mai specială și mai mult decât o boală.

Există rapoarte împrăștiate despre agresivitate, precum și despre violența din partea persoanelor cu autism, cu toate acestea, s-au făcut puține cercetări în acest sens. Datele disponibile privind autismul la copii vorbesc direct despre asociații cu agresivitate, atacuri de furie și distrugerea proprietății. Datele dintr-un sondaj efectuat de părinți, care a avut loc în 2007, au arătat că în două treimi din grupul studiat au fost observate atacuri de furie semnificative, iar fiecare al treilea copil a manifestat agresiune. Datele acelorași studii au arătat că atacurile de furie se manifestă adesea în cazul copiilor cu probleme de învățare a limbilor străine. Studiile suedeze din 2008 au arătat că pacienții cu vârsta peste 15 ani care au părăsit clinica cu un diagnostic de autism sunt predispuși să comită crime violente datorate unor afecțiuni psiho-patologice, cum ar fi psihoza etc.

Boala de autism este observată într-o varietate de forme de comportament limitat sau repetitiv, împărțită în conformitate cu scara-Scrise-revizuit (RBS-R) scară în următoarele categorii:

- stereotipia (rotația capului, mișcările fără mișcare ale mâinilor, oscilația corpului);

- nevoia de uniformitate și rezistența asociată la schimbare, de exemplu, rezistența la mutarea mobilei, precum și refuzul de a distrage atenția și de a reacționa la intervenția altcuiva;

- comportament compulsiv (executarea intenționată a anumitor reguli, de exemplu, care prezintă obiecte într-un anumit mod);

- auto-agresiunea este o activitate îndreptată spre sine care duce la răniri;

- comportament ritual, care se caracterizează prin respectarea activităților zilnice în aceeași ordine și timp; ca exemplu, respectarea unei anumite dietă, precum și ritualul îmbrăcămintei în haine;

- comportament limitat, manifestat în concentrarea îngustă și caracterizat de interesul persoanei sau de concentrarea acesteia pe ceva (o singură jucărie sau o emisiune TV).

Nevoia de uniformitate este strâns legată de comportamentul ritual și, prin urmare, în procesul de cercetare a validării chestionarului, RBS-R combină acești doi factori. Studiile din 2007 au arătat că până la 30% dintre copiii cu autism s-au provocat pagube. Numai pentru autism, acțiunile repetitive și comportamentele devin pronunțate. Conduita austriaca este evitarea contactului vizual.

Simptomele autismului

Tulburarea se referă la o boală a sistemului nervos care se manifestă în întârzierea dezvoltării, precum și la o lipsă de dorință de a intra în contact cu alții. Această tulburare se manifestă la copiii sub 3 ani.

Autismul și simptomele acestei boli nu se dezvăluie întotdeauna fiziologic, însă monitorizarea reacțiilor și a comportamentului copilului face posibilă recunoașterea acestei tulburări, care se dezvoltă în aproximativ 1-6 copii pe mie.

Autismul și simptomele sale: lipsa generalizată de învățare, observată la majoritatea copiilor, în ciuda faptului că bolile spectrului autist se găsesc la copiii cu inteligență normală.

La 50% dintre copii IQ <50;

La 70% <70,

La 100% IQ <100.

Deși tulburările de spectru autist și sindromul Asperger se găsesc la copiii cu inteligență normală, ele sunt adesea caracterizate de lipsa generalizată de învățare.

Convulsiile apar la aproximativ un sfert din pacienții cu autism cu lipsa generalizată de învățare și la aproximativ 5% dintre persoanele cu IQ normal. Cele mai multe convulsii apar în adolescență.

Deficitul de atenție și hiperactivitatea sunt următoarele simptome. De multe ori, hiperactivitatea apare atunci când sarcinile sunt propuse de adulți. Un exemplu este clasele de școală auto-selectate pe care un copil se poate concentra (construi cuburi într-un rând, urmăriți un program de câteva ori), iar în alte cazuri autismul interferează cu concentrarea.

Există, de asemenea, simptome de autism, cum ar fi focare severe, frecvente de furie, cauzând incapacitatea de a informa adulții despre nevoile lor. Cauza izbucnirii poate fi intervenția cuiva în ritualurile copilului și rutina lui obișnuită.

Un pacient cu autism poate avea simptome care nu sunt legate de diagnostic, dar care afectează atât pacientul, cât și familia sa. Un procent mic de indivizi (de la 0,5% la 10%) cu tulburări din spectrul autismului poate demonstra abilități neobișnuite care se referă la abilitățile înguste izolate (memorarea faptelor nesemnificative sau a unor talente rare, ca în cazul sindromului Savant). Sindromul Sawanta este rar observat, acest fenomen este dobândit sau determinat genetic. În cazuri rare, sindromul acționează ca o consecință a leziunilor cerebrale traumatice. Caracterul intelectual este specific tuturor salvatorilor - aceasta este o amintire fenomenală. Abilitățile salvatorilor în muzică, arte vizuale, calcule aritmetice, calcule calendaristice, cartografie, în construirea de modele complexe tridimensionale apar adesea.

Аутист с синдромом Саванта способен воспроизвести несколько страниц текста, которые были услышаны им один раз; может назвать стремительно результат умножения многозначных чисел. Некоторые саванты способны пропеть арии только что услышанные в опере, проявить способность в изучении иностранных языков, имеют обостренное обоняние и чувство времени.

Autismul precoce

Copiii cu autism timpuriu reacționează mai puțin la stimulii sociali, rar zâmbesc și răspund la numele lor, reacționează doar ocazional și țin cont de ochii altor oameni. În timpul învățării de a merge, copilul se abate de la normele sociale: doar ocazional el se uită în ochii lui, nu își schimbă postura; când o iau în mână, dorințele lor sunt adesea exprimate prin manipulări cu mâna unei alte persoane.

Autismul precoce se manifestă prin incapacitatea de a aborda alte persoane, de a imita comportamentul altcuiva, de a reacționa la emoții, de a participa la comunicarea non-verbală și, de asemenea, să se întoarcă, de exemplu, îndoirea unei piramide. În același timp, bebelușii pot fi atașați de cei care îi îngrijesc. Atașamentul la începutul autismului este moderat redus, dar indicatorul este capabil să se normalizeze cu dezvoltarea intelectuală.

Autismul timpuriu este observat în primul an de viață și este marcat de apariția târzie a bâzâilor, o reacție slabă la încercările de comunicare, gesticulare neobișnuită și discordie în timpul schimbului de sunete cu un adult. În următorii doi ani, copiii cu autism vorbesc mai puțin în mod semnificativ, vorbirea lor este epuizată de consoane, au puțină vocabulară, copiii rareori combină cuvinte, iar gesturile lor sunt rareori însoțite de cuvinte. Copiii fac foarte rar cereri și, de fapt, nu își împărtășesc sentimentele, sunt supuși repetării altor cuvinte (echolalia), precum și reversiunile pronumelor. De exemplu, un copil răspunde la întrebarea "Care este numele dvs.?" așa: "numele tău este Dima", fără a schimba "tu" la "mine". Pentru a stăpâni discursul funcțional, copilul are nevoie de atenția comună a unui adult. Expunerea insuficientă a acestei abilități este un semn distinctiv al copiilor cu tulburări de spectru autism. De exemplu, când li se cere să le îndrepte spre mâna cu obiectul propus, ei se uită la mână, în timp ce foarte rar arată obiectele.

Autismul precoce se manifestă prin complexitatea jocurilor care necesită imaginație, precum și prin trecerea de la cuvintele notaționale la discursul coerent.

Autism la copii

Boala la copii se caracterizează prin afectarea dezvoltării sistemului nervos, manifestată printr-o varietate de manifestări și observată atât în ​​copilărie, cât și în copilărie. Autismul la copii este un curs durabil al tulburării, adesea fără remisie. La început, trebuie monitorizate următoarele simptome: reacții violente de plâns și frică asupra stimulilor sănătoși minori, reacție slăbită la postura de hrănire, percepție distorsionată a reacției la disconfort, răspuns slab la stimuli, lipsă de plăcere după hrănire.

Autismul la copii se manifestă prin reacția complexului de revitalizare, care este marcat de disponibilitatea afectivă de a comunica cu adulții. Dar, în același timp, reacția de renaștere se extinde la obiecte neînsuflețite. Simptomele tulburării persistă adesea la adulți, totuși, într-o versiune mai relaxată. Copiii adulți cu tulburări de autism au mai mult timp să recunoască emoțiile și fețele. Contrar credintei populare, autistii nu prefera singuratatea. Inițial, este dificil pentru ei să mențină și să stabilească relații de prietenie. Studiile au arătat că sentimentul de singurătate la copiii cu autism depinde de calitatea scăzută a relațiilor existente, adică de incapacitatea de a comunica. Simptomele autismului la copii se manifestă în abilitățile percepției senzoriale, precum și în atenția sporită.

Autismul la copii este adesea observat în reacțiile la stimulii senzoriali. Adesea există diferențe semnificative în lipsa reactivității. Un exemplu ar fi reactivitatea excesivă - aceasta este plâns de sunete puternice, urmată de o dorință de stimulare senzorială - mișcări ritmice. Studii separate au evidențiat asocierea autismului cu probleme de motilitate, care include mersul pe vârfuri, tonusul muscular slăbit și planificarea mișcărilor depreciate.

Aproximativ două treimi din autism la copii este caracterizat de o abatere în comportamentul alimentar. Una dintre problemele comune este selectivitatea în alimente, ritualurile sunt observate, precum și refuzul de a mânca și lipsa de malnutriție. Unii copii autiști au simptome de disfuncție a tractului gastro-intestinal, însă studiile științifice nu au o dovadă puternică a teoriei, ceea ce sugerează o natură specială și o frecvență sporită a unor astfel de probleme. Rezultatele cercetării sunt foarte diferite, iar relația tulburării cu problemele digestive rămâne neclară. Există încălcări frecvente și probleme cu somnul. Copiii nu adoarme bine, adesea se trezesc în mijlocul nopții, precum și dimineața devreme.

Autismul copiilor este reflectat puternic din punct de vedere psihologic în părinții care au în mod constant niveluri ridicate de stres. Surorile și frații autismului sunt adesea în conflict cu ei.

Autism la adulți

La adulți, autismul este o afecțiune caracterizată prin predominanța unei vieți închise interioare, cu o excludere pronunțată de lumea exterioară, precum și o sărăcie de exprimare a emoțiilor. Toate încălcările sociale sunt consemnate în incapacitatea de a comunica pe deplin, precum și de a simți intuitiv cealaltă persoană.

Autismul la adulți și caracteristicile sale includ cinci tulburări omniprezente ale dezvoltării abaterilor de comunicare extinse în interacțiunile sociale, precum și comportamentul repetat și interesele restrânse. Aceste simptome nu sunt caracterizate de durere, fragilitate sau tulburări emoționale.

Există manifestări individuale ale bolii la adulți, care acoperă o gamă destul de largă, incluzând greutăți (nemulțumiri, dizabilități mentale, înclinări, neîncetări ale mâinilor) și încălcări sociale (ciudate în comunicare, câteva cuvinte, interese înguste, vorbire pedantică).

Autism Diagnosis

Doar automismul nu este suficient pentru a determina diagnosticul. Trebuie să aveți o triadă caracteristică:

- afectarea comunicării reciproce;

- repertoriul recurent al comportamentului și hobby-urile, interesele limitate;

- lipsa interacțiunilor sociale.

Selectivitatea în alimentație, de multe ori apare și la autism, dar nu afectează diagnosticul. Conduita austriaca este evitarea contactului vizual. Autismul celor cinci tulburări omniprezente a fost cel mai apropiat de sindromul Asperger, apoi de sindromul Rett, precum și de tulburarea dezintegrativă din copilărie.

La pacienții cu sindrom Asperger, abilitățile de vorbire se dezvoltă fără întârzieri semnificative, iar bolile legate de autism pot fi confuze. Toate aceste boli sunt combinate în boli de spectru autist, mai puțin frecvent utilizat este conceptul de tulburări autiști. Autismul în sine este adesea denumit tulburare de autism sau autism la copii.

Uneori pentru diagnostic se utilizează scara IQ, care include definirea funcțională scăzută, medie și înaltă a autismului. Această scală evaluează nivelul de sprijin pe care îl are o persoană în viața de zi cu zi. Autismul este de asemenea sindrom sau non-sindrom. Sindromul este marcat de o întârziere mentală severă sau extremă, precum și de sindromul congenital cu simptome fizice.

Studiile separate arată că autismul este diagnosticat, nu pentru că dezvoltarea sa oprit, dar după ce copilul și-a pierdut abilitățile sociale sau lingvistice. Aceasta se întâmplă de obicei între vârstele de 15 și 30 de luni. În ceea ce privește această caracteristică, nu există un consens. Recent, anomaliile cromozomiale (ștergeri, inversiuni, duplicări) au fost atribuite cauzelor autismului. Cu toate acestea, genetica autismului este foarte complexă și neclară, ceea ce provoacă influența dominantă asupra apariției tulburărilor din spectrul autismului.

Aproximativ jumătate dintre părinți iau notă de comportamentul neobișnuit al copilului după 18 luni, iar după ce a ajuns la 24 de luni, 80% dintre părinți observă abateri. O întârziere a tratamentului poate duce la un rezultat pe termen lung, deci este recomandat ca copilul să fie prezentat cât mai curând posibil, atunci când sunt detectate următoarele simptome:

- până la 12 luni de viață nu există bâzâit la un copil, gesticulări (nu își valuează mâna, nu indică obiecte);

- până la 16 luni nu pot pronunța cuvintele;

- până la vârsta de 24 de luni, el nu pronunță în mod independent fraze constând din două cuvinte (fără a număra ecolalia);

- pierderea competențelor sociale sau a unei părți din acestea.

Diagnosticul include analize comportamentale. Conform DSM-IV-TR, boala este diagnosticată prin observarea a cel puțin șase simptome, dintre care două trebuie să arate o perturbare calitativă a interacțiunilor sociale și una descrie comportamentul recurent sau limitat.

Lista simptomelor nu are reciprocitate emoțională sau socială, caracterul repetitiv, stereotip al utilizării idiosincrasiei de vorbire sau al vorbirii, precum și interesul constant față de anumite detalii sau obiecte. Tulburarea în sine este marcată de până la trei ani și se caracterizează printr-o întârziere de dezvoltare sau abateri în interacțiunea socială.

Simptomele, mai presus de toate, nu ar trebui să fie asociate cu sindromul Rett, precum și tulburarea dezintegrativă din copilărie. O examinare preliminară a pacientului este efectuată de către un pediatru care înregistrează istoricul dezvoltării bolii și efectuează, de asemenea, un examen fizic. Mai mult, este implicată asistența specialiștilor în tulburările din spectrul autismului, care evaluează starea și efectuează diagnosticul, luând în considerare abilitățile cognitive și de comunicare, condițiile familiale și alți factori.

Comportamentul și abilitățile cognitive sunt evaluate de către neuropsihologul copiilor, care ajută la diagnostic și recomandă metode educative de corectare. Diagnosticul diferențial dezvăluie și exclude retardarea mentală, precum și tulburările auditive și tulburările de vorbire specifice (sindromul Landau-Kleffner). Descoperirea tulburărilor din spectrul autismului, pacientul este evaluat folosind genetica clinică. Aceasta se referă la simptomele care sugerează o tulburare genetică. Autismul este uneori determinat la un copil de 14 luni. Dificultatea este exprimată prin faptul că cu cât vârsta este mai mică, cu atât diagnosticul este mai puțin stabil. Precizia diagnosticului crește în primii 3 ani de viață.

Cercetătorii britanici cu privire la autismul copiilor sfătuiesc să se efectueze diagnosticarea, precum și o evaluare a stării nu mai târziu de 30 de săptămâni de la descoperirea primelor probleme observabile, dar practica arată că majoritatea covârșitoare a cererilor scade mult mai târziu. Studiile au arătat că vârsta medie a diagnosticului este de 5,7 ani, care este mai mare decât cea recomandată, iar 27% dintre copii rămân nediagnosticate, ajungând la opt ani. Și, deși simptomele bolii apar în copilăria timpurie, se întâmplă totuși să rămână neobservate. Anii mai târziu, adulții se adresează medicilor pentru a se înțelege mai bine și apoi explică comportamentul lor prietenilor și rudelor, schimbând modul de lucru și primind beneficii și indemnizații pentru persoanele cu astfel de afecțiuni în unele țări.

Tratamentul cu autism

Obiectivele tratării autismului sunt reducerea deficiențelor asociate, precum și stresul în familie, creșterea independenței funcționale și a calității vieții. Nu există o metodă optimă optimă de terapie. Acesta este selectat și efectuat individual. De multe ori, se fac erori metodologice care apar în timpul implementării abordărilor terapeutice, care nu permit să se determine cu certitudine succesul conceptului.

Se observă îmbunătățiri separate după utilizarea metodelor psiho-sociale. Acest lucru sugerează că orice ajutor este mai bun decât absența ei. Programele de educație specială, intensivă, de lungă durată, precum și terapia comportamentală ajută copilul să stăpânească abilitățile de comunicare, de auto-ajutorare, să contribuie la dobândirea abilităților de lucru, să crească adesea nivelul de funcționare, să reducă severitatea simptomelor și comportamentul neadaptator.

Următoarele abordări sunt eficiente în tratarea autismului: analiză comportamentală aplicată, modele de dezvoltare, logopedie, învățare structurată (TEACCH), terapie ocupațională, formare de competențe sociale. Desigur, copiii după o astfel de intervenție educațională își îmbunătățesc doar starea lor, ridicând nivelul intelectual general. Datele neuropsihologice ale copiilor sunt adesea puțin comunicate profesorilor, ceea ce duce la o diferență între recomandări și natura predării.

În prezent, eficacitatea programelor este necunoscută, după creșterea copiilor. În timp ce mențin tulburările și dificultățile de integrare în echipa școlară sau în familie, este recomandată terapia cu medicamente pentru autism. De exemplu, în SUA sunt prescrise medicamente psihotrope, antidepresive, stimulente, antipsihotice și anticonvulsivante. Cu toate acestea, niciun instrument nu a atenuat comunicarea și problemele sociale.

Autismul ajuta

Problema îngrijirii copilului afectează în mare măsură activitățile profesionale ale părintelui și atunci când un adult autistic atinge o vârstă adultă, problemele de îngrijire, găsirea unei profesii, găsirea unui loc de muncă, utilizarea abilităților sociale, a sexului și a planificării imobiliare apar în prim plan.

Autismul nu poate fi vindecat prin metode comune, dar uneori în copilărie există remisie, ceea ce duce la o retragere a diagnosticului. Acest lucru apare adesea după terapie intensivă, dar procentul exact al recuperării este necunoscut.

Mulți copii cu autism nu au suport social, ajutor, precum și relații stabile cu alte persoane, perspective de carieră și un sentiment de autodeterminare. Adesea, problemele principale rămân, iar simptomele sunt netezite cu vârsta.

Prognosticul la autism

Numărul studiilor britanice care vorbește despre schimbări calitative și dedicat prognozei pe termen lung este mic. Unii autiști maturi dobândesc îmbunătățiri minore în sfera comunicativă, dar cu un număr mai mare de astfel de abilități se agravează.

Prognozele pentru dezvoltarea autiștilor sunt următoarele: 10% dintre pacienții adulți au mai mulți prieteni, necesită un sprijin; 19% au un grad relativ de independență, dar stau acasă și au nevoie de observații zilnice, precum și de sprijin semnificativ; 46% au nevoie de îngrijirea specialiștilor pentru tulburările autiști; iar 12% dintre pacienți au nevoie de asistență medicală foarte bine organizată.

Datele suedeze pentru anul 2005 într-un grup cu 78 de autisti adulți au arătat rezultate și mai grave. Din total, doar 4% au trăit o viață independentă. Din anii 1990, dar și de la începutul anilor 2000, creșterea rapoartelor privind cazurile noi de autism a crescut semnificativ. Din 2011-2012, o tulburare a spectrului autismului a fost observată la fiecare 50 de studenți din Statele Unite, precum și la fiecare 38 de studenți din Coreea de Sud.

Vizionați videoclipul: Autismul: Diagnostic si tratament - (Ianuarie 2020).

Загрузка...