Psihologie și psihiatrie

Polineuropatia diabetică

Polineuropatia diabetică - Aceasta este o boală periculoasă, caracterizată prin leziuni severe ale unui fragment al sistemului nervos care se află în afara marginilor creierului. Infracțiunea în cauză este o complicație gravă a diabetului, caracterizată printr-un curs lent progresiv. Pe măsură ce manifestările clinice cresc, pacientul își pierde eficiența. Prevalența polineuropatiei diabetice este de 70% în rândul persoanelor care suferă de diabet. Adesea, patologia descrisă este diagnosticată într-o etapă avansată. Într-un test de sânge, nivelurile ridicate de zahăr persistente sunt considerate factorul etiologic care stau la baza bolii analizate.

Polineuropatia diabetică a extremităților inferioare

Starea în care structurile nervoase periferice sunt afectate și apare polineuropatia distale diabetice, care este inerentă persoanelor cu afecțiuni endocrine cum ar fi diabetul zaharat.

Semnele de polineuropatie diabetică a extremităților inferioare pot să apară după 2-3 ani de la debutul diabetului zaharat. Această boală afectează structurile nervoase care sunt componenta de conectare a tuturor sistemelor existente și a unor părți ale corpului, inclusiv a creierului. Sistemul nervos al corpului uman este alcătuit din sistemele centrale și ganglionare, precum și din fibrele nervoase craniene și spinale, plexurile sistemului autonom, care formează sistemul periferic alcătuit din două secțiuni mari: autonom și somatic. Primul este responsabil pentru funcționarea sistemelor corporale, iar al doilea este pentru controlul conștient al corpului.

Polineuropatia diabetică, ce este? Această boală afectează ambele părți ale extremităților inferioare. Când funcționarea sistemului somatic este afectată, apare durere severă, iar în tulburarea autonomă viața amenință. Pericolul bolii este aproape asimptomatic la începutul apariției ei. Pentru apariția bolii în cauză, este necesară o condiție principală - niveluri crescute de glucoză în sânge, pe care organismul încearcă să le elimine mai rapid prin orice mijloace posibile. Ca urmare, structura fibrelor nervoase suferă transformări. De asemenea, în acestea scade intensitatea și viteza de transport a impulsurilor scade. Datorită concentrației ridicate de hemoglobină glicată, mișcarea oxigenului în sistemele celulare este dificilă. Cu hiperglicemie persistentă, apar dezechilibre metabolice ale nervilor, determinând deficiențe de oxigen în structurile nervoase. Aceasta determină apariția primelor simptome ale bolii. Ca rezultat, se formează polineuropatia diabetică distală.

Dacă în stadiul de debut al bolii în sânge, indicele de zahăr este menținut într-o cantitate normală, atunci structurile nervoase vor începe să fie restaurate și manifestările acestei patologii vor dispărea. Diabetul provoacă leziuni grave țesuturilor nervoase lungi, de exemplu, acelea care inervă membrele inferioare.

Variația senzorială-motor a cursului bolii descrise include următoarele simptome: pacientul își pierde complet capacitatea de a simți presiunea, vibrațiile, durerea și fluctuațiile de temperatură. Pericolul său constă în posibilitatea de rănire pentru sine, deoarece sensibilitatea a fost pierdută. Răni, ulcerații și fracturi sau leziuni grave ale articulațiilor apar adesea pe membrele pacienților. Forma descrisă de polineuropatie diabetică se poate manifesta prin simptomatologie activă sub forma unei algii puternice acute care apare în picioare și este agravată noaptea.

Mai multă polineuropatie distală diabetică a extremităților inferioare este însoțită de disfuncții ale sistemului musculo-scheletal, în care oasele pot fi deformate și musculatura este degenerată. În plus, există uscăciune excesivă a dermei, disfuncția glandelor sudoripare, epiderma devine roșiatică, apar pete de pigment.

Dacă, datorită diabetului, sistemul nervos autonom este afectat, atunci pacientul se poate simți amețit, gâscă în ochi. Frecvent și leșin, cauzate de o creștere accentuată. Cu acest tip de boală, funcționarea sistemului digestiv este perturbată, ca urmare a faptului că alimentele sunt întârziate în intestin, ceea ce reduce posibilitatea stabilizării nivelului de zahăr.

O amenințare deosebită la polineuropatia diabetică a extremităților inferioare duce la o tulburare a ritmului miocardic, care uneori conduce la un rezultat letal neașteptat. Sistemul urinar suferă și de această boală, care se manifestă prin secreția urinară necontrolată. În plus, vezica urinară nu este complet golită. Aceasta crește și mai mult riscul de infecție. La bărbați, poate apărea disfuncție erectilă, în femine - o tulburare în care femeile nu pot experimenta orgasm (dispareunie).

Simptomele polineuropatiei diabetice

Acesta este alocat în manifestările timpurii și în simptomatologia târzie a polineuropatiei genezei diabetice. Printre acestea se numără: senzația de "gălbui" în membre, amorțeală, algii la nivelul picioarelor și articulațiilor gleznei, agravate noaptea, scăderea treptată a sensibilității. Printre manifestările ulterioare se numără simptomele bolii - acestea sunt algii ale extremităților inferioare, care apar din cauza suprasolicitării și în repaus, majoritatea tulburând noaptea, fiind factorul principal al insomniei. Algionii sunt amplificați de factorii de stres, iar atunci când mersul pe jos scad. Schimbarea poziției membrelor nu afectează intensitatea algiei.

Mai jos sunt etapele acestei boli. Prima etapă subclinică este denumită zero, deoarece se caracterizează prin absența simptomelor. Pacienții nu sunt deranjați de starea lor. Prin urmare, diagnosticul de polineuropatie diabetică în acest stadiu este posibil numai cu implicarea metodelor de examinare de laborator.

Stadiul clinic este caracterizat prin curs acut și cronic. Forma acută apare în absența indicatorilor de control al greutății și de zahăr. Se caracterizează prin durere acută și tulburări de sensibilitate. Procesul cronic se manifestă prin algii, care devin mai intense noaptea, prin absența reflexelor separate.

În plus, această etapă include amyotrofia (o tulburare a trofismului muscular) și polineuropatia diabetică nedureroasă, cu o pierdere de reflexe și sensibilitate. Amyotrofia este mai frecventă la persoanele în vârstă cu diabet zaharat de tip 2. Se manifestă prin slăbiciune generală a mușchilor, atacuri dureroase de noapte în membre, dezechilibru de temperatură și pierderea reflexelor și susceptibilitate la diferite stimuli. În cea de-a treia etapă, se observă apariția complicațiilor severe ale bolii descrise, și anume ulcerele, neurosteoartropatia (distrugerea osteo-articulară) și amputațiile netraumatice.

Simptomele tipice ale polineuropatiei diabetice cauzate de nivelurile ridicate de zahăr din sânge sunt în mod obișnuit împărțite în 3 categorii: simptome sensibile, manifestări motorii și autonome.

Primele semne includ următoarele simptome: algii de altă natură (împușcături, dureri, ascuțite, arsuri), tulburări de sensibilitate (scăderea sau creșterea, amorțirea acelor zone ale membrelor folosite pentru purtarea mănușilor și șosetelor), lipsa sensibilității la fluctuații de temperatură și vibrații. Explicațiile motorii constau în slăbiciune a mușchilor membrelor sau atrofie musculară, lipsa reflexelor, convulsii care afectează mușchii gastrocnemiu și tremor neuropatic. Printre manifestările vegetative se numără tahicardia, constipația și diareea, hipotensiunea ortostatică (scăderea presiunii cu o schimbare rapidă în poziția corpului), impotența, transpirația deranjată și umflarea.

Pe lângă aceste simptome, cu o durată prelungită a patologiei luate în considerare, musculatura atrofiilor la nivelul extremităților inferioare, epiderma dobândește o tentă roșiatică, zonele de întunecare pot apărea pe ea, grosimea plăcilor de unghii se schimbă (se poate atrofia sau deveni groasă). În ultima etapă a polineuropatiei diabetice, se formează osteoartropatia piciorului, care se caracterizează printr-o creștere a configurației sale transversale, se dezvoltă plămâni și se deformează glezna.

Diagnosticul de polineuropatie diabetică se bazează, în primul rând, pe plângerile persoanelor cu diabet zaharat și o serie de criterii de diagnostic, printre care: prezența diabetului zaharat caracterizat prin hiperglicemie prelungită, nefropatie diabetică (afectarea capilară a rinichilor) și retinopatie (rezoluția retinei) cresterea pacientului, sexul (cel mai adesea barbatii sufera de aceasta afectiune), varsta, slabirea reflexelor lui Ahile, scaderea sensibilitatii la vibratii.

Polineuropatia diabetică este destul de dificil de diagnosticat, deoarece o serie de transformări legate de vârstă ale organismului au simptome clinice similare cu polineuropatia diabetică. În plus, această patologie este adesea asimptomatică și apare numai în timpul examinării.

Pentru a diagnostica patologia în cauză, se utilizează următoarele metode. Cu un tip senzorial de boală:

- folosirea unei furci de reglare pentru a determina sensibilitatea la vibrații;

- atinge obiecte reci sau calde care dezvălu susceptibilitatea la temperatură;

- prin furnicături cu un ac, membrele măsoară gradul de sensibilitate la algii;

- identificarea gradului de sensibilitate tactilă;

- evaluarea capacității pacientului de a determina poziția fragmentelor trunchiului în raport unul cu celălalt.

În cazul tipului de motor: se determină reflexele tendonului și se efectuează electromiografie, examinând cu ajutorul său activitatea bioelectrică a mușchilor.

Cu variație autonomă a polineuropatiei diabetice:

- măsurarea numărului de contracții ale miocardului;

- să utilizeze metoda de înregistrare continuă a electrocardiogramei, în timpul căreia pacientul poartă un dispozitiv portabil care înregistrează electrocardiograma în timpul zilei;

- detectarea prezenței hipotensiunii ortostatice;

- efectuarea unui examen urologic;

- efectuarea unui studiu gastroenterologic.

Tratamentul polineuropatiei diabetice

Pentru a depăși în mod eficient complicațiile diabetului, ar trebui să observați complexitatea intervențiilor terapeutice. Aceasta implică un impact direcțional simultan asupra legăturilor patogenetice ale bolii implicate în formarea ei.

Cum se trateaza polineuropatia diabetica? Mai jos sunt principiile cheie ale măsurilor terapeutice menite să corecteze condițiile cauzate de deteriorarea structurilor nervoase periferice ale membrelor:

- monitorizarea și reglarea constantă a conținutului de zahăr, cu alte cuvinte menținerea într-o stare neschimbată extrem de apropiată de valorile normale ale zahărului, evitând fluctuațiile ascuțite;

- numirea medicamentelor farmacopei antioxidante destinate scăderii;

- utilizarea de instrumente care să promoveze reconstrucția structurilor nervoase deteriorate și să prevină distrugerea celor neafectate;

- metode non-farmacologice de terapie;

- numirea inhibitorilor de aldoz reductază pentru a preveni penetrarea glucozei în fibrele nervoase;

- utilizarea produselor care conțin potasiu și calciu;

- ameliorarea adecvată a durerii;

- utilizarea neuroprotectorilor pentru a îmbunătăți aportul de sânge în structurile nervoase;

- terapie cu vitamine pentru a spori transmiterea pulsurilor musculare.

Tratamentul cu polineuropatia diabetică de tratament folcloric astăzi este destul de comună. Cu toate acestea, este necesar să se ia o decizie cu privire la utilizarea acesteia numai după consultarea medicului curant. Un remediu eficient în rândul medicamentelor alternative este considerat o infuzie dintr-o parte a frunzei de dafin zdrobite și trei porții de pizhatnik. Aceste ingrediente trebuie amestecate și plasate într-un recipient termos, în care să se adauge un litru de apă clocotită. Această băutură este recomandată să insiste în 180 de minute. Imediat înainte de consum, se recomandă deplasarea perfuziei. Este necesar să se administreze perfuzie în timpul zilei, având o înghițitură. Puteți prepara, de asemenea, următorul amestec, format din porțiuni identice de ovăz tocat, rădăcină de brusture, semințe de in și frunze de fasole. Pentru consum, trebuie să se toarnă 0,4 litri de apă clocotită 2 părți din compoziție (aproximativ 50 g) și se pune într-o baie timp de 10-13 minute. Cursul terapeutic este de 30 de zile, timp în care perfuzia de 130-150 ml trebuie consumată zilnic în timpul administrării de alimente. Dacă cifrele de zahăr nu ating norma, atunci se recomandă reluarea cursului terapeutic după 7 zile.

De asemenea, pentru a aduce indicatorii de zahăr la norma stabilită, puteți efectua următorul decoct de vindecare. Se compune dintr-un amestec de mentă în cantitate de 30g, stâlpi de porumb și stigmate în doze egale de 60 g, la care se adaugă 150 g frunze de fasole măcinată și iarbă galega. Amestecul trebuie amestecat cu grijă. După aceea, este necesar să se ia aproximativ 180 g de compoziție (6 linguri), se toarnă un litru de apă clocotită și se fierbe aproximativ 7-8 minute. La sfârșitul procesului, decoctul trebuie infuzat. Trebuie luate înainte de a mânca 100 ml.

Un alt agent destul de eficient de scădere a zahărului este următoarea perfuzie. Este necesar să luați 100 g de iarbă galega, afine și frunze de urzică, frunze de fasole, rădăcină de păpădie și se amestecă bine. Apoi trebuie să separați 10 g și să turnați 790 ml apă fiartă. Băutura medicinală trebuie perfuzată, după care este gata de utilizare. Doza recomandată de patru ori pe zi este de 0,2 ml.

Pentru acțiunea antioxidantă, medicii de plante medicinale recomandă administrarea infuziei de cuișoare, preparată după cum urmează. Este necesar să se toarnă 30 g de cuișoare zdrobite într-un termos și se toarnă 670 ml de apă fierbinte peste acesta. Băutura trebuie să dea preparate. După aceea, puteți consuma de trei ori pe zi, 50 ml. Cursul terapeutic este de 15 zile. Puteți să o repetați în 10 zile. Cursul complet de terapie este de 6 luni.

Astfel, tratamentul cu polineuropatie diabetică cu medicamente populare, în special medicina pe bază de plante este o altă tehnică terapeutică eficientă în combaterea patologiei descrise.

Lupta zilnică de a elimina simptomele dureroase provocate de această boală necesită o diligență, o voință și o răbdare nesfârșită. Asigurați-vă că urmați dieta, compilate de terapeut, utilizați regulat medicamentele prescrise pentru polineuropatia diabetică și pe bază de plante, precum și pentru a monitoriza membrele deteriorate. Un factor important în sănătate este considerat un exercițiu constant pentru membre.

Vizionați videoclipul: Polineuropatía Diabética - Dr. José Cuellar Nuñez (Ianuarie 2020).

Загрузка...