pathomimics - Acestea sunt acțiunile indivizilor de natură auto-distructivă, menite să cauzeze un prejudiciu corpului lor. Mai des, astfel de acțiuni se datorează prezenței defectelor în funcționarea psihică. Această abatere este exprimată în auto-deteriorarea pielii, adică, principalul simptom este auto-agresiunea (vătămarea individului prin el însuși). Termenul descris literal înseamnă "imaginea suferinței și a durerii". Pur și simplu, subiectul provoacă vătămări corporale asupra sa, imitarea leziunilor cutanate, manifestată printr-o varietate de afecțiuni dermatologice. Leziunile, de obicei, arata ca muscaturi, taieturi, rani, arsuri. Mai des, auto-vătămarea se observă pe zone ale corpului care sunt ușor accesibile pentru auto-vătămare, de exemplu, pe pielea pieptului, a feței, a mâinilor sau a picioarelor.

Cauzele patologiei

Natura afecțiunii descrise este descrisă suficient de detaliat în activitatea de patologie și psihopatologia autoagresiunii în practica dermatologică. Baza oricăror acțiuni auto-agresive sunt diverse patologii mentale care necesită diferențiere în abordarea terapiei. De cele mai multe ori, patologiile apar ca urmare a afecțiunilor psihogenice și sunt manifestări ale psihozelor, stărilor nevrotice și psihopatiilor. Pacienții nu caută niciodată asistență psihiatrică singură. Un dermatolog stabileste diagnosticul primar de patologie. Dezvoltarea acestei boli este adesea asociată cu boli profesionale sau endocrinologice, precum și cu anomalii genetice.

În psihanaliză, comportamentul auto-agresiv este considerat un mecanism de protecție a psihicului. Se crede că astfel de acțiuni sunt rezultatul redirecționării ostilității, concentrate inițial pe un obiect extern. Dacă bunăstarea unei persoane depinde de un astfel de obiect exterior, atunci își reorientează ostilitatea: în unele situații, la alt obiect sau obiect (deplasare), în altele - agresivitatea este direcționată spre sine (de exemplu, dacă un obiect de deplasare nu este găsit sau o astfel de redirecționare este inacceptabilă).

Unii psihiatri cred că apariția autoagresiunii necesită prezența a cel puțin trei componente: frustrarea, o situație traumatică și o legătură de feedback negativ.

Astfel, pentru apariția auto-agresiunii sunt necesare:

  • un individ frustrat cu un conflict intern, restrângerea propriei sale agresiuni și respingerea simultană a introjecțiilor sale socializate;
  • Evenimentul psihotramatic, care întruchipează comportamentele de protecție cauzate de conflictele intrapersonale apărute anterior;
  • nevoia de a rezolva confruntarea intrapersonală.

Autoagresiunea este unul din mijloacele de evitare a suprasolicitărilor emoționale și a conflictelor. Este o formă ciudată de a înlocui anxietatea, temerile și inferioritatea proprie. Uneori, indivizii care suferă de anhedonie recurg la aceasta (lipsa plăcerii și a inerției emoționale). Deseori, acțiunile care dăunează în mod automat devin singura posibilitate de a simți și de a scăpa de "goliciunea" spirituală.

Studiile de patologie au arătat că, la început, rănile fizice cauzate de corpul propriu sunt o modalitate specifică de a răspunde evenimentelor traumatice, atunci orice experiențe psihologice pot declanșa procesul de rănire. Auto-vătămarea se aplică sistematic și secret. Adesea, subiecții folosesc întotdeauna aceeași metodă traumatică. Un individ suferă, provoacă, panică, înainte de a se răni pe el însuși, dar după realizarea auto-vătămării, el se simte mulțumit. Adesea, pacienții vin la doctori cu plângeri de defecte fizice, neștiind cum au apărut, pentru că se rănesc în mod inconștient.

În patologie, auto-vătămarea poate să apară: inconștient (din cauza bolilor mintale și a defectelor comportamentale), conștient-demonstrativ (în statele limită) și de dragul câștigului.

Acțiunile auto-vătămătoare sub formă de auto-mutilare se pot manifesta în următoarele patologii psihice: sindromul post-traumatic, tulburarea isterică a personalității, depresia, tulburarea obsesiv-compulsivă, tulburarea identității disociative, leziunile organice ale creierului, dependența de droguri, alcoolismul, instabilitatea emoțională; .

Semnele de autoagresiune, care sunt exprimate prin auto-deteriorarea pielii, nu indică întotdeauna prezența anomaliilor în procesele mentale. Numeroase studii de patologie arată că personalitățile infantilă, emoțională și sensibilă sunt predispuse la un comportament auto-dăunător, sunt greu de suportat eșecuri, gafe și au un grad ridicat de agresivitate și anxietate. Amenințarea de auto-agresiune în alcoolism și dependența de droguri este mult înmulțită.

Simptomele patologiei

Astăzi, o problemă urgentă a psihodermatologiei este patologia, ca psihopatologie a autoagresiunii în dermatologie.

Principalele simptome ale patologiei:

  • apariția constantă a rănilor noi, rezultând în tratamentul dermatologic fără rezultat;
  • apariția nerezonabilă a leziunilor cutanate;
  • poziția liniară și corectă a rănilor;
  • localizarea leziunilor pe zone ușor accesibile ale corpului;
  • uniformitatea leziunilor;
  • durere sau mâncărime în zonele de leziuni ale pielii;
  • un răspuns puternic negativ la sugestia lucrătorului medical de a provoca o cauză psihogenică a daunelor.

În general, auto-distrugerea patologică descrisă a pielii în conformitate cu clasificarea internațională a bolilor aparține clasei care provoacă în mod deliberat simptomele bolii pielii și imitarea anomaliilor psiho-fiziologice.

Imaginea clinică a acestei patologii este foarte variată: de la arsuri obișnuite până la leziuni necrotice profunde și formațiuni ulcerative, de la erupții cu bule multiple sau hemoragii subcutanate asemănătoare cu vasculita hemoragică până la patologii severe care imită tot felul de afecțiuni, inclusiv dermatoza rară.

Cel mai adesea, erupția cutanată este localizată pe zona feței, membrelor și alte zone ușor accesibile și vizibile ale pielii. În același timp, nu există leziuni, în special în locuri în care este dificil pentru pacient să ajungă cu o mână, de exemplu, pe spate.

În plus, limitele abstracte ale focarelor cu o dermă nemodificată sau leziuni specifice și polimorfism pronunțat al leziunilor (cel mai adesea false) sunt orientative.

Auto-distrugerea pielii este împărțită în: excoriație nevrotică, trăgând părul (trichotillomania), dorința irepresibilă de a mușca unghiile (onychophagy), deteriorarea mecanică a plăcilor de unghii (oniollomania), mușcarea buzelor și mucoasa obrazului (heilofagia).

Baza excoriilor nevrotice sunt efectele "obsesiei", care deseori indică o stare neurotică stabilă sau psihoză. Persoanele care suferă de patologie ar putea dura mult timp să se angajeze în aspectul propriu, deschizând bulele cu unghii, stoarcerea de acnee adesea inexistentă cu un ac. Pe fața, pielea extensoră a membrelor la acești pacienți există mici abraziuni cu marginile înroșite și leziuni adânci cu cruste sângeroase, cicatrice ușoare roz formate după ce crustele cad.

Trichotillomania se numește trăgând părul de pe cap sau pe alte zone de păr ale corpului. Cu trichotillomania, roșeață, atrofie sau cicatrici sunt rareori găsite. Numai cu mâncărime foarte severe, pot apărea abraziuni de suprafață.

Delirul dermatozoanelor sistematice se caracterizează prin demonstrarea de către pacienți în fața specialiștilor a celor mai afectate zone ale pielii. Astfel de pacienți se răspândesc pe masă în fața medicilor pregătiți cu borcane cu particule de piele, cântare, cruste, smocuri de păr și plăci de unghii și necesită studiul acestor materiale și materiale.

Acești pacienți pot petrece ore întregi examinându-se cu o lupă, răzând și spălând tot timpul propriul corp, distrugând "creaturile vii" care se presupune că trăiesc pe pielea lor cu unghiile sau cu ajutorul cuțitelor, acizilor. Pentru o lungă perioadă de timp ei aduc lenjeria de corp și lenjeria de pat la fierbere, dezinfecta, arunca haine suspicioase uzate.

Pacienții se tem să infecteze prieteni și prieteni apropiați, ca urmare a tentativelor de suicid.

Tratamentul patologiei

Diagnosticul patologiei și scopul tratamentului se realizează numai după ce a fost identificată cauza primară a bolii și a fost descoperită natura psihopatologiei.

distins:

  • autodistrugerea conștientă, care este un răspuns la instalațiile delirante;
  • inconștient sau conștient de auto-distrugere pentru a suprima dificultățile psihologice care nu sunt recunoscute de pacient;
  • auto-distrugere datorată comportamentului obsesiv (zgâriere, frecare);
  • constient de auto-distrugere pentru profit;
  • Sindromul Munchhausen, exprimat în leziuni inconștiente, efectuate la un alt individ pentru a satisface nevoile emoționale.

Este posibil să se stabilească prezența sau absența bolii descrise prin examinarea histologică. Analiza eșantionului pielii ajută la identificarea adevăratei cauze a leziunii dermei. Cu ajutorul diagnosticării cu ultrasunete a integrităților cutanate, este posibil să se stabilească etiologia leziunilor dermatologice. Ca tratament pentru boala descrisă, este indicată numirea unei terapii complexe, care ar trebui să includă o abordare psihoterapeutică, fizioterapie și intervenție medicală.

Fizioterapia dermatită psihogenică acoperă următoarele metode de efecte terapeutice:

  • terapie cu parafină;
  • electroforeză;
  • terapia cu laser;
  • expunerea la ultrasunete;
  • tratament ultraviolet.

În plus, tratamentul zonelor deteriorate ale dermei este asigurat cu ajutorul unor unguente terapeutice, creme, geluri, care au efect antiinflamator și efect de regenerare. Medicamentele psihotrope, antipsihoticele și antidepresivele sunt folosite pentru a reduce dorința obsesivă de a se răni singur.

Dacă comportamentul auto-dăunător nu reprezintă o manifestare a unei tulburări grave de funcționare psihică, atunci în acest caz, tehnicile psihoterapiei cognitiv-comportamentale sunt eficiente.

Psihoterapeutul trebuie să determine cauzele apariției unor acțiuni autodistructive, să le explice clientului și să elimine dorința pacientului de a arăta autoagresiune.

Adesea, o conversație psihologică cu indivizi care suferă de patologie este o abordare fundamentală a studiului naturii auto-distrugerii. Adesea, pacienții nu sunt capabili să înțeleagă adevărata cauză a comportamentului auto-dăunător, deoarece uită cum s-au rănit, mințile lor par a fi dezactivate în timpul unor astfel de manipulări.

Adesea, pentru ca pacientul să devină conștient de propria implicare în auto-rănire, trebuie să recurgă la tehnici psihanalitice. Există cazuri în care pacienții vin la un psihoterapeut, fără să înțeleagă de ce i-au fost trimisi în mod special pentru că au avut doar erupții cutanate.

Pacienții cu patologie, caracterizați prin prezența unor stări obsesiv-compulsive delirante și severe, recomandă tratamentul într-un spital neuropsihiatric, pentru a evita auto-distrugerea excesivă.

Prognosticul este adesea favorabil, dar există unele dificultăți în impactul corectiv al distrugerii pielii pielii în schizofrenie cu prezența delirului dermatozoanal. Starea pacienților, în general, începe să se îmbunătățească după șase luni de tratament cuprinzător al patologiei.

Vizionați videoclipul: KDA - POPSTARS ft Madison Beer, GI-DLE, Jaira Burns. Official Music Video - League of Legends (Ianuarie 2020).

Загрузка...